Langzeitverlauf von ADHS-Symptomen vom Kindesalter bis ins frühe Erwachsenenalter in einer Bevölkerungsstichprobe

Zusammenfassung

Aus populationsbasierten Studien liegen vergleichsweise wenige Informationen über Subgruppenverläufe der ADHS-Kernsymptome Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität-Impulsivität vor, insbesondere gemäß DSM-IV- und ICD-10-Definitionen. Ein jüngster Bericht über eine Subgruppe mit hohen und im Entwicklungsverlauf zunehmenden Unaufmerksamkeitssymptomen bedarf der Replikation. Ziel war es, unterschiedliche Verlaufssubgruppen für Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität-Impulsivität und ADHS-Gesamtsymptome bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 7–19 Jahren zu identifizieren. Berücksichtigt wurden elf Geburtskohorten aus 2593 Familien mit Kindern und Jugendlichen, für die Elternbeurteilungen der Ergebnismaße Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität-Impulsivität oder Gesamtsymptome vorlagen. Die Daten wurden in einem beschleunigten longitudinalen Design analysiert und mittels Growth-Mixture-Modellierung wurden Subgruppen identifiziert. Für alle drei Ergebnismaße fanden sich drei Verläufe mit niedrigen (78,3–83,3 %), moderaten (13,4–18,8 %) und hohen (2,8–3,2 %) Symptomniveaus. Der Verlauf innerhalb dieser Subgruppen war über die Ergebnisbereiche hinweg weitgehend vergleichbar. Generell nahmen die Symptome in allen Schweregradgruppen mit dem Alter ab, wobei der Entwicklungsverlauf in den Hochsymptomgruppen für Unaufmerksamkeit und Gesamtsymptome stabil blieb. Etwa 3 % der Kinder in einer bevölkerungsbasierten Stichprobe folgen einem Verlauf mit hohem Niveau an ADHS-Symptomen. In dieser Hochverlaufgruppe nehmen Hyperaktivitäts-Impulsivitätssymptome im Alter von 7 bis 19 Jahren ab, während Unaufmerksamkeit und Gesamtsymptome stabil bleiben. In keiner Schweregradgruppe fanden sich Hinweise auf eine Zunahme der Symptome im Verlauf von Kindheit und Jugend.