Retardiertes Methylphenidat - Eine Alternative in der medikamentösen Therapie bei erwachsenen Patienten mit Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung

Wir berichten über eine 44-jährige Patientin mit Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung vom kombinierten Typ (DSMIV 314.01), bei der sich durch eine Behandlung mit 0,5 mg un retardiertem Methylphenidat (MPH)/kg Körpergewicht verteilt auf 3 Einzeldosen täglich (45 mg unretardiertes MPH) zwar eine deutliche Reduktion der Symptomatik erreichen ließ, im Tagesverlauf jedoch mehrmals von der Patientin schlecht tolerierte Reboundphänomene mit ausgeprägten Konzentrationsstörungen, Unruhe und Stimmungseinbrüchen mit gereizt-dysphorischer Stimmung auftraten. Durch die Umstellung auf eine einmalige Dosis retardiertes Methylphenidat morgens (54 mg OROS-MPH) konnte bei vergleichbar guter klinischer Wirkung eine Beendigung der Reboundphänome erreicht werden.

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Long-acting methylphenidate - An alternative medical therapy for adult patients with attention deficit hyperactivity disorder

We report a 44-year-old female patient with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), combined subtype (DSM-IV: 314.01), who was treated with 0.5 mg of short-acting immediate-re lease methylphenidate/kg body weight given t.i.d. (total daily MPH IR dosage 45 mg). Under this medication, the patient reported significant reduction of symptoms. However, several times a day she experienced severe rebound phenomena with pronounced concentration disturbances, unrest, and dysphoric mood. After changing the medication to long-acting methylphenidate once daily (total daily OROS MPH dosage 54 mg), the rebound phenomena stopped, with equivalent beneficial clinical effects.

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Typ:---
Autor:E. Sobanski, B. Alm
Quelle:Nervenarzt 2005 · 76:1412–1417
Jahr:2005
Keywords (deutsch):Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung des Erwachsenenalters, Pharmakotherapie, Unretardiertes Methylphenidat, OROS-Methylphenidat
Keywords (englisch):Adult deficit hyperactivity disorder, Pharmacotherapy, Immediate-release methylphenidate, OROS-methylphenidate
DOI:---