Schlafen oder nicht schlafen: Eine systematische Literaturübersicht zu pharmakologischen Behandlungen von Schlaflosigkeit bei Kindern und Jugendlichen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung

Zusammenfassung

ZIEL: Diese systematische Übersichtsarbeit bewertete die aktuelle Evidenz zu Schlafmitteln für Patienten mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), um geeignete Leitlinien für Kliniker zu entwickeln, die solche Medikamente verschreiben. METHODEN: Fünf Artikel (basierend auf vier pharmakologischen Wirkstoffen) von insgesamt 337 wurden als Evidenz für die pharmakologische Behandlung von ADHS-bedingten Schlafstörungen identifiziert. Daten zu Teilnehmercharakteristika, ADHS-Diagnostik, Schlafparametern und Behandlungsergebnissen wurden extrahiert. ERGEBNISSE: Zolpidem und L-Theanin zeigten beide eine geringe Wirkung hinsichtlich der Verkürzung der Einschlaflatenz und der Verlängerung der Gesamtschlafzeit. L-Theanin führte jedoch zu einer Verbesserung der Schlafeffizienz. Zolpidem verursachte starke Nebenwirkungen, was zur höchsten Abbruchrate aller fünf Studien führte. Clonidin reduzierte Schlaflosigkeit; Melatonin zeigte ebenfalls eine positive Wirkung mit verkürzter Einschlaflatenz, längerer Gesamtschlafzeit und höherer Schlafeffizienz. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Es gibt relativ wenige Belege für die pharmakologische Behandlung von ADHS-bedingten Schlafstörungen; daher sollten weitere Forschungen durchgeführt werden, um diese Ergebnisse zu replizieren und verlässliche Resultate zu erzielen.