Geschlechtsunterschiede bei Erwachsenen mit ADHS: Eine bevölkerungsbasierte Studie

Zusammenfassung

Hintergrund: ADHS persistiert häufig ins Erwachsenenalter und beeinträchtigt Alltagsfunktionen und Lebensqualität deutlich. Geschlecht beeinflusst das Erscheinungsbild: Frauen werden später diagnostiziert und zeigen andere Muster von Schwere und Komorbidität. Die Studie untersucht Symptomschwere, psychiatrische Komorbiditäten und Funktionsbeeinträchtigung nach ADHS-Subtyp und Geschlecht. Methode: Bevölkerungsbasierte Studie mit 900 Erwachsenen mit ADHS-Diagnose. Schwere, Komorbiditäten und Funktionsmaße wurden mit validierten Instrumenten erhoben, ausgewertet wurde mit bivariaten Analysen und allgemeinen linearen Modellen. Ergebnisse: Frauen zeigten eine stärkere ADHS-Symptomatik (p < 0,001), höhere Depressions- (p = 0,003) und Angstwerte (p < 0,001), geringeren Substanzkonsum (p < 0,001), ein schlechteres Funktionsniveau (p = 0,039) und eine stärkere Behinderung (p = 0,001) als Männer. In der Verteilung der Subtypen und im Alter bei Symptombeginn fanden sich keine Geschlechtsunterschiede, Frauen erhielten die Diagnose jedoch später (p < 0,001). Der kombinierte Subtyp ging mit größerer klinischer Schwere, höheren Depressions-, Angst- und Impulsivitätswerten, mehr Substanzkonsum und stärkerer Behinderung einher. Eine signifikante Interaktion von Geschlecht und Subtyp zeigte sich nur für Behinderung, mit der stärksten Beeinträchtigung bei Frauen des kombinierten Subtyps. Schlussfolgerung: Geschlecht und Subtyp sollten unabhängig voneinander berücksichtigt werden, um Diagnostik und Behandlung zu verbessern.