Israelische Studie zur psychischen Gesundheit von Jugendlichen: Prävalenz von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, Komorbidität, Methylphenidat-Gebrauch und Inanspruchnahme von Hilfeleistungen

Zusammenfassung

HINTERGRUND: Die Prävalenz von ADHS ist umstritten, da viele der Ansicht sind, dass diese Störung über- oder unterdiagnostiziert wird. ZIELE: Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und ihren Zusammenhang mit soziodemografischen Merkmalen, komorbiden psychischen Störungen, der Inanspruchnahme medizinischer Leistungen und der Einnahme von Methylphenidat in der israelischen Jugendbevölkerung zu untersuchen. METHODEN: Die israelische Studie zur psychischen Gesundheit von Jugendlichen wurde mit einer repräsentativen nationalen Stichprobe von 14- bis 17-Jährigen und ihren Müttern durchgeführt. Mithilfe des Fragebogens zur Entwicklung und zum Wohlbefinden (Development and Well-Being Assessment) wurden ADHS-Diagnosen nach DSM-IV sowie komorbide psychische und Lernstörungen erfasst. Die Ergebnisse wurden von erfahrenen Kinder- und Jugendpsychiatern überprüft. Die Befragten wurden außerdem zu ihrer Inanspruchnahme medizinischer Leistungen und der Einnahme von Psychopharmaka in den letzten zwölf Monaten befragt. ERGEBNISSE: Drei Prozent der Jugendlichen erfüllten die DSM-IV-Kriterien für ADHS. ADHS war signifikant mit dem Geschlecht (höhere Prävalenz bei Jungen als bei Mädchen), der ethnischen Zugehörigkeit (höhere Prävalenz bei Juden als bei Arabern/Drusen), der Überweisung an einen Arzt und der Inanspruchnahme von Hilfe durch die Mutter aufgrund emotionaler oder Verhaltensprobleme des Jugendlichen assoziiert. 2,9 % der Jugendlichen erhielten Medikamente: 34,6 % der Jugendlichen mit einer ADHS-Diagnose hatten im vergangenen Jahr kein Methylphenidat erhalten, und 34,6 % der medikamentös behandelten Jugendlichen hatten keine ADHS-Diagnose. Keiner der arabischen/drusischen Jugendlichen erhielt Stimulanzien, im Vergleich zu 3,7 % der jüdischen Jugendlichen. FAZIT: Trotz des gestiegenen öffentlichen Bewusstseins für psychische Erkrankungen bei Jugendlichen wird ein erheblicher Anteil älterer israelischer Jugendlicher, insbesondere aus Minderheitengruppen, nicht diagnostiziert oder behandelt. Gleichzeitig werden viele, insbesondere aus der jüdischen Mehrheit, überdiagnostiziert und möglicherweise überbehandelt. Ethnische Unterschiede in der Inanspruchnahme psychischer Gesundheitsversorgung unterstreichen die dringende Notwendigkeit, Barrieren für die Erkennung und Behandlung dieser Erkrankungen zu identifizieren und zu überwinden.