Screening auf Depressionen und Angststörungen bei Kindern mit Kopfschmerzen

Zusammenfassung

ZIEL: Ziel dieser Studie war es, die Bedeutung von Screening-Tests zur Früherkennung von Depressionen und Angststörungen bei Kindern mit Kopfschmerzen zu untersuchen. Darüber hinaus wurde geprüft, ob das Kinderdepressionsinventar (CDI) und die revidierte Kinder-Manifestations-Angstskala (RCMAS) für das Screening von Depressions- und Angstsymptomen geeignet sind. METHODEN: Es wurde eine retrospektive Aktenanalyse von 720 Kindern im Alter von 7 bis 17 Jahren durchgeführt, die zwischen Januar 2010 und Dezember 2011 aufgrund von Kopfschmerzen eine pädiatrische Neurologie-Ambulanz aufgesucht und aufgrund psychiatrischer Symptome an eine pädiatrische Psychiatrie-Ambulanz überwiesen wurden. Alle Patienten füllten den CDI und die RCMAS aus. Die Akten der Patienten mit klinisch relevanten Gesamtpunktzahlen (Cut-off > 15) für psychiatrische Symptome, definiert durch die CDI- und RCMAS-Skalen, wurden genauer untersucht. ERGEBNISSE: Neunzehn Patienten litten unter Kopfschmerzen und wiesen klinisch relevante Gesamtpunktzahlen für psychiatrische Symptome auf. Das mittlere Alter bei der Kopfschmerzdiagnose betrug 11,7 Jahre, 57 % der Patienten waren männlich. Die mittlere Dauer der Kopfschmerzen lag bei 11,5 Monaten. Bei 2,8 % der Patienten wurden psychiatrische Störungen diagnostiziert, darunter schwere Depressionen (1,7 %), generalisierte Angststörungen (1,1 %) und bipolare Störungen (0,1 %). Vier Patienten (0,6 %) erhielten die Diagnose Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Die mittleren Gesamtwerte des CDI und RCMAS der in die psychiatrische Klinik überwiesenen Patienten betrugen 18,8 bzw. 22,2. Es zeigte sich keine Korrelation zwischen den Gesamtwerten des CDI oder RCMAS und der Häufigkeit, Dauer oder Schwere der Kopfschmerzen. FAZIT: Wir empfehlen, alle Patienten mit Kopfschmerzen mittels CDI- und RCMAS-Score auf Depressionen und Angstzustände zu untersuchen.