Ökologische Momentaufnahme der Ursachen und Folgen des Rauchens bei Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung

Zusammenfassung

Die vorliegende Studie untersuchte die Ursachen und Folgen des Zigarettenrauchens nach Belieben bei Rauchern mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) mittels ökologischer Momentaufnahme (EMA). Erwachsene Raucher mit ADHS (n = 17) führten über einen Beobachtungszeitraum von sieben Tagen 870 Einträge in elektronischen Tagebüchern während des Rauchens und 622 Einträge während des Nichtrauchens, um ihr natürliches Rauchverhalten zu dokumentieren. Die Datenerhebung fand von 2011 bis 2012 statt. Generalisierte Schätzgleichungen zeigten, dass ADHS-Raucher eher rauchten, wenn das Rauchverlangen, negative Gefühle, Langeweile, Stress, Sorgen und Unruhe verstärkt waren. Zudem rauchten die Teilnehmer eher in Situationen, die ein höheres Maß an Nervosität und Frustration auslösten. Die ADHS-Symptome unterschieden sich im Allgemeinen nicht zwischen Raucher- und Nichtraucherkontexten, jedoch waren hyperaktiv-impulsive ADHS-Symptome vor dem Rauchen in frustrierenden Situationen verstärkt. Weitere situative Einflussfaktoren waren mit dem Rauchen assoziiert, darunter die Anwesenheit rauchender Personen, der Aufenthalt in einer Bar oder einem Restaurant, im Freien sowie der Konsum koffeinhaltiger oder alkoholischer Getränke. Die Teilnehmenden berichteten zudem von einer signifikanten Verbesserung des Rauchverlangens, negativer Gefühle, Stress, Hungergefühls und ADHS-Symptome nach dem Rauchen einer Zigarette. Die Ergebnisse deuten auf bestimmte Kontextfaktoren hin, die das unkontrollierte Zigarettenrauchen bei Rauchern mit ADHS aufrechterhalten können, und identifizieren potenzielle Ansatzpunkte für Raucherentwöhnungsprogramme in dieser Risikogruppe. Klinische Implikationen und zukünftige Forschungsrichtungen werden diskutiert. Die Studie wurde vom National Institute on Drug Abuse finanziert.