Pränatale Nikotinexposition und Verhaltensprobleme bei Kindern

Zusammenfassung

Eine intrauterine Exposition gegenüber Tabakrauch wurde mit zahlreichen ungünstigen gesundheitlichen Auswirkungen bei Neugeborenen, Säuglingen, Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen in Verbindung gebracht. Ziel dieser Übersichtsarbeit war es, Befunde zur pränatalen Nikotinexposition und ihrem Zusammenhang mit Verhaltensproblemen bei den Nachkommen zusammenzufassen. Die Mehrzahl der Studien, insbesondere mehrere neuere epidemiologische Untersuchungen, beobachtete bei exponierten Personen eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder ADHS-Symptome. Sowohl Human- als auch Tierstudien konnten jedoch bislang keine eindeutige Evidenz für einen kausalen Zusammenhang liefern. Die vorhandene Literatur zu Studien über den Zusammenhang zwischen pränataler Nikotinexposition und Störungen des Sozialverhaltens bzw. externalisierenden Problemen bei den Nachkommen spricht für einen kausalen Effekt. Eine abschließende Bewertung des Zusammenhangs zwischen pränataler Nikotinexposition und internalisierenden Problemen bei den Nachkommen wird durch unzureichende Daten und uneinheitliche Ergebnisse epidemiologischer Studien erschwert. Pränatale Nikotinexposition wurde mit veränderter Hirnstruktur und -funktion bei menschlichen Nachkommen in Verbindung gebracht; ein vorgeschlagener biologischer Mechanismus betrifft den ungünstigen Einfluss von Nikotin auf Neurotransmittersysteme während der Hirnentwicklung. Zusammenfassend bleibt es schwierig, eine eindeutige Aussage zur Kausalität des Zusammenhangs zwischen pränataler Nikotinexposition und Verhaltensproblemen bei Kindern zu treffen. Angesichts der wachsenden Zahl von Studien, die pränatale Nikotinexposition unter Einsatz unterschiedlicher Methoden zur Kontrolle von Störfaktoren mit externalisierenden Problemen verbinden, sowie weiterer bekannter gesundheitsschädlicher Folgen dieser Exposition sollten Eltern dennoch einen Rauchstopp in Betracht ziehen.