ADHS und Übergewicht bei Jungen: Querschnittstudie mit Geburtsgewicht als Kontrollfaktor

Zusammenfassung

Bevölkerungsstudien belegen einen starken Zusammenhang zwischen Geburtsgewicht und Körpergröße im späteren Leben. Das Geburtsgewicht wurde jedoch in Studien zum Zusammenhang zwischen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Übergewicht bisher nicht berücksichtigt. Ziel dieser Studie ist es, den Zusammenhang zwischen ADHS und Übergewicht unter Berücksichtigung des Geburtsgewichts und anderer Einflussfaktoren zu untersuchen. Die Prävalenz von Übergewicht wurde in einer klinischen Stichprobe von 219 Jungen mit ADHS und 396 Jungen ohne ADHS im Alter von 6 bis 18 Jahren verglichen. Folgende Faktoren wurden kontrolliert: Geburtsgewicht, Einkommen und Bildungsniveau der Eltern, Wohnort, ADHS-Typ, ausgewählte Komorbiditäten und Stimulanzienbehandlung. Übergewicht und Adipositas wurden gemäß den Kriterien der International Obesity Task Force diagnostiziert. Mittels logistischer Regressionsanalyse wurde der Zusammenhang zwischen ADHS und der Prävalenz von Übergewicht und Adipositas untersucht. Jungen mit ADHS unterschieden sich hinsichtlich der Verteilung von niedrigem Geburtsgewicht signifikant von der Kontrollgruppe (8,2 % vs. 3,0 %, χ²(2) = 8,23, p = 0,02). Niedriges Geburtsgewicht war mit einer geringeren Prävalenz von Übergewicht als normales und hohes Geburtsgewicht assoziiert (0 % vs. 12,14 %, χ²(2) = 4,12, p = 0,04). Übergewicht wurde bei Jungen mit ADHS signifikant häufiger beobachtet (17,3 % vs. 8,3 %, χ²(2) = 11,23, p < 0,001), auch nach Adjustierung für Geburtsgewicht und andere Variablen (OR = 2,44, 95 %-KI 1,38–4,29, p = 0,002) sowie nach Kontrolle des ADHS-Typs, der Stimulanzienbehandlung und ausgewählter Komorbiditäten. Unabhängig von der angewandten Analyse bestand kein Zusammenhang zwischen Adipositas und ADHS. Ein niedriges Geburtsgewicht wurde bei Jungen mit ADHS mehr als doppelt so häufig beobachtet wie in der Kontrollgruppe. Obwohl dieses Phänomen die Übergewichtsrate in der untersuchten Gruppe verringern kann, bleibt ADHS stark mit einer erhöhten Prävalenz von Übergewicht verbunden.