Spontane Aktivität im wartenden Gehirn: Ein Marker für impulsive Entscheidungen bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung?

Zusammenfassung

HINTERGRUND: Spontane Oszillationen sehr niedriger Frequenz (VLFO), die im Ruhezustand des Gehirns auftreten, sind abgeschwächt, wenn Personen aufmerksamkeitsintensive Aufgaben bearbeiten oder auf Belohnungen warten (Hsu et al., 2013). Personen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zeigen erhöhte VLFO bei der Bearbeitung von Aufmerksamkeitsaufgaben. Ihnen fällt es zudem schwer, auf Belohnungen zu warten. In dieser Studie untersuchten wir die Hirnaktivität während des Wartens bei ADHS und deren Zusammenhang mit impulsivem Entscheidungsverhalten. METHODEN: Mittels Gleichstrom-EEG wurden Daten von 21 Kindern mit ADHS und 21 Kontrollpersonen (9–15 Jahre) unter vier Bedingungen erhoben: (i) Ruhe; (ii) freiwilliges Warten; (iii) erzwungenes Warten; und (iv) Bearbeitung einer Reaktionszeitaufgabe. Ein Fragebogen erfasste zwei Komponenten impulsiven Entscheidungsverhaltens. ERGEBNISSE: In der Kontrollgruppe wurden sowohl unter Arbeits- als auch unter Wartezeitbedingungen signifikante Reduktionen der VLFO in anterioren Hirnregionen beobachtet. Personen mit ADHS zeigten während der Arbeit eine Abschwächung der VLFO-Aktivität, die sich im Wartezustand verringerte und nicht mehr nachweisbar war. Eine genauere Analyse ergab jedoch eine erhöhte VLFO-Aktivität in temporalen Regionen während des Wartens. Diese erhöhte VLFO-Aktivität korrelierte mit den Einschätzungen der Eltern hinsichtlich zeitlicher Diskontierung und Verzögerungsaversion. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Ergebnisse unterstreichen die potenzielle Rolle der spontanen neuronalen Aktivität im Zusammenhang mit dem Warten in der Pathophysiologie impulsiver Entscheidungsfindung bei ADHS.