Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung-Symptome und Symptome des unwillkürlichen Wasserlassens am Tag bei Kindern mit primärer Enuresis: eine Beobachtungsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit der Desmopressin-Behandlung

Zusammenfassung

ZIEL: Bewertung der Wirksamkeit von Desmopressin bei der Behandlung von primärer Enuresis (PE) bei Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). MATERIAL UND METHODEN: Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren mit primärer Enuresis, die mit Desmopressin behandelt wurden, wurden in pädiatrisch-urologischen Kliniken eingeschlossen. Der von den Eltern ausgefüllte SNAP-IV-Fragebogen wurde zur Beurteilung der ADHS-Symptome verwendet (Grenzwert: 90. Perzentil). Miktionssymptome wurden mithilfe des Dysfunctional Voiding Scoring System (DVSS)-Fragebogens erfasst. Die Reaktionen auf Desmopressin wurden bei Kindern mit und ohne ADHS-Symptome analysiert. ERGEBNISSE: Die Studienpopulation umfasste 68 Kinder; 27 (39,7 %) wiesen ADHS-Symptome auf und 41 (60,3 %) keine ADHS-Symptome. Die hohe Prävalenz von ADHS-Symptomen in dieser Studie könnte durch die Einbeziehung der Kinder in ein spezialisiertes Zentrum erklärt werden. Der DVSS-Gesamtscore war in der Gruppe mit ADHS-Symptomen signifikant höher als in der Gruppe ohne ADHS-Symptome (7,72 vs. 5,65, p = 0,05). In der Gruppe mit ADHS-Symptomen zeigten sich signifikant höhere Werte in den DVSS-Subskalen „1-2 Mal täglich Wasser lassen“ und „Unwillen, es zu ertragen“ sowie eine geringere Schlafqualität (gemessen mit dem Pediatric Sleep Quality Questionnaire), eine signifikant niedrigere maximale Harnflussrate und ein signifikant geringeres Harnvolumen. Das Ansprechen auf Desmopressin bei Enuresis war bei Kindern mit und ohne ADHS-Symptome vergleichbar. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Etwa 39,7 % der Kinder mit Präeklampsie wiesen ADHS-Symptome in urologischen Kliniken auf. Kinder mit Präeklampsie und ADHS-Symptomen hatten ein höheres Risiko für Symptome des unteren Harntrakts (LUTS) am Tag und ein vergleichbares Ansprechen auf die Desmopressin-Behandlung. Die Beurteilung von ADHS-Symptomen und Miktionssymptomen am Tag ist bei Kindern mit Präeklampsie wichtig.