Exposition gegenüber Pyrethroid-Pestiziden und elterliche Berichte über Lernbehinderungen und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei US-amerikanischen Kindern: NHANES 1999-2002

Zusammenfassung

HINTERGRUND: Der Einsatz von Pyrethroid-Insektiziden hat im letzten Jahrzehnt drastisch zugenommen; Daten zu ihren potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen, insbesondere auf Kinder, sind jedoch begrenzt. ZIEL: Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen der postnatalen Pyrethroid-Exposition und den Angaben der Eltern zu Lernbehinderungen (LB) und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern im Alter von 6 bis 15 Jahren. METHODEN: Mithilfe logistischer Regression schätzten wir die Zusammenhänge zwischen Pyrethroid-Insektizid-Metaboliten im Urin und den Angaben der Eltern zu LB, ADHS sowie dem gleichzeitigen Auftreten von LB und ADHS bei 1.659 bis 1.680 Kindern, die an der National Health and Nutrition Examination Survey (1999–2002) teilnahmen. ERGEBNISSE: Die Prävalenzraten für die von den Eltern berichteten LB, ADHS und das gleichzeitige Auftreten von LB und ADHS betrugen 12,7 %, 10,0 % bzw. 5,4 %. Die Nachweishäufigkeiten der Metaboliten 3-PBA (3-Phenoxybenzoesäure), cis-DCCA (cis-(2,2-Dichlorvinyl)-2,2-dimethylcyclopropan-1-carbonsäure) und trans-DCCA (trans-(2,2-Dichlorvinyl)-2,2-dimethylcyclopropan-1-carbonsäure) betrugen 77,1 %, 35,6 % bzw. 33,9 %. Die geometrische mittlere 3-PBA-Konzentration lag bei 0,32 μg/L (Median = 0,31 μg/L; Interquartilsabstand = 0,10–0,89 μg/L). Die 75. Perzentilwerte der cis- und trans-DCCA-Konzentrationen betrugen 0,21 μg/L bzw. 0,68 μg/L. Logarithmisch (log10) transformierte 3-PBA-Konzentrationen waren mit adjustierten Odds Ratios (ORs) von 1,18 (95 %-KI: 0,92–1,51) für von den Eltern berichtete Lernstörungen, 1,16 (95 %-KI: 0,85–1,58) für ADHS und 1,45 (95 %-KI: 0,92–2,27) für das gleichzeitige Auftreten von Lernstörungen und ADHS assoziiert. Die adjustierten ORs blieben nicht signifikant und sanken nach Berücksichtigung von Kreatinin und anderen Umweltchemikalien, die zuvor mit einer veränderten neurologischen Entwicklung in Verbindung gebracht wurden. Ebenso wurden keine signifikanten Assoziationen für cis- und trans-DCCA beobachtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Eine postnatale Pyrethroid-Exposition war nicht mit von den Eltern berichteten Lernstörungen und/oder ADHS assoziiert. Angesichts der weit verbreiteten und zunehmenden Verwendung von Pyrethroiden sollten zukünftige Studien die Exposition auf den derzeitigen Niveaus, insbesondere während kritischer Phasen der Gehirnentwicklung, untersuchen.